Ubezpieczyciel próbował sprowadzić relację dorosłego rodzeństwa do formalnego pokrewieństwa. Po wykazaniu rzeczywistego charakteru więzi Klientka uzyskała zadośćuczynienie, odszkodowanie i rentę po śmierci brata.
Problem Klientki
Młodszy brat Klientki zginął w wypadku komunikacyjnym. Ubezpieczyciel kwestionował roszczenia, ponieważ rodzeństwo było dorosłe i prowadziło odrębne gospodarstwa domowe.
Pominięto jednak fakt, że po śmierci rodziców brat był dla Klientki najbliższą osobą, wspierał ją w codziennym funkcjonowaniu i regularnie pokrywał część kosztów jej utrzymania.
Działania Kancelarii
Odtworzyliśmy faktyczny model życia rodzeństwa: częstotliwość kontaktu, wspólne decyzje, pomoc w chorobie i wsparcie finansowe. Zebraliśmy przelewy, rachunki, korespondencję i zeznania osób znających ich codzienną relację.
Odrębnie wykazywaliśmy zadośćuczynienie za krzywdę, odszkodowanie za znaczne pogorszenie sytuacji życiowej oraz rentę związaną z utratą stałego wsparcia.
Odmowa ubezpieczyciela
Zakład ubezpieczeń koncentrował się na braku wspólnego adresu i dorosłości Klientki. Pomoc brata przedstawiał jako okazjonalną uprzejmość. Konieczne było pokazanie ciągłości wsparcia i tego, jak śmierć zmieniła codzienne życie Klientki.
Postępowanie i rezultat
Wykazaliśmy, że więź rodzinna nie może być oceniana wyłącznie przez pryzmat adresu, wieku czy formalnej samodzielności. Argumentację oparto na przesłankach z art. 446 Kodeksu cywilnego, z uwzględnieniem emocjonalnych i finansowych skutków śmierci.
Sąd uwzględnił roszczenia Klientki. Uzyskane świadczenia objęły zadośćuczynienie za krzywdę, odszkodowanie za pogorszenie sytuacji życiowej i rentę z tytułu utraty stałego wsparcia.
Co miało kluczowe znaczenie?
- ustalenie faktycznego, a nie wyłącznie formalnego charakteru relacji;
- udokumentowanie stałej pomocy finansowej i codziennego wsparcia;
- odrębne wykazanie krzywdy, pogorszenia sytuacji życiowej i utraty środków;
- dobór dowodów pokazujących historię relacji.
Sprawdź pomoc po śmierci osoby bliskiej albo umów konsultację.
Każda sprawa po śmierci osoby bliskiej wymaga indywidualnej oceny. Opisany wynik nie stanowi gwarancji podobnego rozstrzygnięcia.